2017-03-22 21:29:16 +0000 2017-03-22 21:29:16 +0000
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hoe lang kan H.Pylori het volhouden als hij niet genezen is?

Is het mogelijk dat H.Pylori 10 jaar meegaat als hij niet goed genezen is?
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2017-03-23 10:52:06 +0000

Sì, naturalmente.

Helycobacter Pylorii è un grammo-batterio che vive è un batterio acido, come lo stomaco o il duodeno.

I pensieri comuni sono che poiché lo stomaco è acido, l'HP dovrebbe morire nel tempo. Questo non è vero, perché questo batterio ha diverse “armi” per sopravvivere:

-ureasi: questo enzima utilizza l'urea nello stomaco per produrre ammoniaca e HCO3-(bicarbonato), che neutralizzano l'acido dello stomaco;

-motilità: questo batterio può muoversi: questo impedisce all'acido di attaccarlo;

  • proteine specifiche (adhesine): che permette ai batteri di attaccarsi al lato della mucosa.

Poi, producendo altri enzimi, come “vacA” e “cagA”, possono danneggiare la parete dello stomaco/duodeno ed entrare, causando le ben note ulcere.

Questo batterio è importante anche nella genesi del cancro gastrico, se non viene trattato.

La diagnosi è davvero semplice:

-metodi invasivi: con un'endoscopia, il medico prende un “morso” della parete mucosa e fa sia la ricerca istologica, che la coltura o il test con l'urea (se necessario, posso spiegarlo meglio in seguito)

-non invasivi: test dell'alito dell'urea, test delle feci, sierologia IgG anti HP

La terapia è altrettanto semplice:

  • inibitori della pompa a protoni (PPI) + claritromicina + metronidazolo o amoxicillina per 2 settimane

-se la resistenza alla claritromicina: PPI + tetraciclina + bismuto + metronidazolo + metronidazolo

Questa è chiamata “terapia sequenziale”; esiste anche la triplice terapia, ma le ricerche dimostrano che la sequenziale è efficace.

Rif.

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