Transcutane Elektrische Zenuw Stimulatie (TENS) en Elektrische Spier Stimulatie (EMS) worden door productfabrikanten (en wikipedia!) als twee verschillende dingen beschreven.
Ik heb echter geen beknopte/complete beschrijving kunnen vinden wat nu eigenlijk verschillend is, zoals 1) voltage, 2) stroom, 3) frequentie, 4) golfvorm, 5) plaats toegepast op lichaam, …
Kan iemand dit verduidelijken?
Zoals u leest, maken zowel TENS als EMS gebruik van elektrotherapie om acute en chronische pijn te behandelen, maar de methodologie verschilt. (Merk op dat sommige verwijzingen naar NMES gaan, wat staat voor Neuromusculaire Elektrische Stimulatie, en beschouwd wordt als synoniem met EMS).
Transcutane Elektrische Zenuwstimulatoren (TENS) gebruiken elektrotherapie om de zenuwen te stimuleren en actieve therapeutische genezing. Elektronische Spierstimulatoren (EMS) daarentegen zenden elektrische impulsen uit die spiercontractie veroorzaken. EMS-apparaten worden gebruikt om geatrofieerde spieren te voorkomen, om spieren te hertrainen (bv. bij gedeeltelijke verlamming), om het bewegingsbereik te vergroten, en voor andere toepassingen.
Een deel van de technologie wordt hier beschreven.
Een TENS apparaat maakt gebruik van microstroom om de productie van ATP te verhogen, dat is adenosine trifosfaat en de stof die energie levert aan het lichaam op cellulair niveau. Hoewel een blijvende pijnvermindering regelmatige microstroom sessies kan vereisen, begint bij sommige personen de pijnvermindering langer aan te houden en wordt de tijd tussen de sessies langer. Dit kan te wijten zijn aan de verhoogde bloedsomloop die het lymfesysteem in staat stelt te beginnen met het zuiveren van het lichaam van geaccumuleerde toxines. De gewaarwordingen van zowel de microstroom- als de conventionele TENS-behandelingen lijken meer op een tintelend gevoel dan op het onaangename gevoel van een kleine elektrische schok.
EMS maakt gebruik van een cyclus van stimulatie, contractie en dan ontspanning, om de bloedstroom naar het gebied te verhogen, wat ontstekingen vermindert en genezing en spiergroei bevordert. Door de spieren in hun basisstructuur te stimuleren, veroorzaakt een EMS-apparaat spiercontracties die vergelijkbaar zijn met die welke door lichaamsbeweging worden verkregen. De EMS-apparaten worden specifiek gebruikt ter voorkoming van atrofische spieren of voor het opnieuw trainen van spieren, zoals bij een persoon die verlamd of gedeeltelijk verlamd is geweest. Daarnaast wordt EMS gebruikt voor vele andere toepassingen, zoals verbetering van de bewegingsuitslag, verbetering van de bloedsomloop en het voorkomen van bloedstolsels.
Beide soorten therapieën zijn handig, omdat ze thuis worden gebruikt, en de patiënt de dosis regelt, meestal door middel van een knop of een schakelaar. Elektroden zijn door de gebruiker te vervangen, maar plaatsing instructies worden gegeven en gecontroleerd door een arts of fysiotherapeut. TENS apparaten hebben ook een “burst” functie, waardoor de patiënt intermitterende verhogingen, wat nuttig is na een zware inspanning of als je gewoon een slechte dag. Ik persoonlijk vond die functie zeer nuttig!
Een onderzoek van de universiteit van Yale, getiteld Neuromusculular Electrical Stimulation for Skeletal Muscle Function (Yale J Biol Med. 2012), waarin elektrische stimulatie (ES), neuromusculaire elektrische stimulatie (NMES), transcutane elektrische zenuwstimulatie (TENS) en functionele elektrische stimulatie (FES) worden besproken, stelt dat het potentieel van elektrische stimulatie voor het herstel van de revalidatie onmetelijk is. Het wordt gebruikt om spierkracht te verbeteren, bewegingsbereik te vergroten, oedeem te verminderen, atrofie te verminderen, weefsel te genezen, en pijn te verminderen.
Neuromusculaire elektrische stimulatie (NMES), door elkaar gebruikt met elektrische stimulatie (ES), wordt gewoonlijk bij hogere frequenties (20-50 Hz) toegediend, uitdrukkelijk om spiertetanie en -contractie teweeg te brengen die voor “functionele” doeleinden kunnen worden gebruikt, en wordt reeds in 1964 in de literatuur aangetroffen. TENS is een alternatieve vorm van elektrische stimulatie die van oudsher hoge frequenties gebruikt voor pijnbestrijding, maar die thans ook bij zeer lage frequenties wordt toegediend (TENS op zintuiglijk niveau, 2-10 Hz). Wanneer zeer lage frequenties worden gebruikt, richt TENS zich specifiek op sensorische zenuwvezels en activeert geen motorvezels; daarom wordt geen waarneembare spiercontractie geproduceerd.
Deze bron heeft ook hoofdstukken over andere onderwerpen die relevant zijn voor je vraag, onder andere:
Daarnaast bent u wellicht ook geïnteresseerd in de volgende grafieken:
Voor EMS beschrijft deze in detail welke spieren met welke namen worden aangesproken, en met welke frequenties.
Deze toont plaatsing van elektroden van TENS unit, gebaseerd op de plaats van de pijn.
Voor meer informatie, inclusief gebruik, voorzorgsmaatregelen en case studies, zie: Transcutane Elektrische Zenuw Stimulatie Effecten van Drie Herstel Protocollen op Bewegingsbereik, Hartslag, Waardering van Waargenomen Inspanning, en Bloed Lactaat in Honkbal Werpers tijdens een Gesimuleerde Wedstrijd. Serratus spierstimulatie behandelt effectief notalgia paresthetica veroorzaakt door een lange thoracale zenuw disfunctie: een case serie Inzicht in de verschillen tussen TENS en EMS apparaten Hoe werkt een Tens Unit werk?