2017-01-12 17:57:28 +0000 2017-01-12 17:57:28 +0000
0
0
Advertisement

Waarom een follow-up colonoscopie?

Advertisement

Ik heb onlangs een colonoscopie gehad en de dokter heeft een poliep verwijderd. Hij zei me dat ik over zes maanden een follow-up moest krijgen. Ik vroeg hem waarom, omdat hij al had vastgesteld dat het geen kanker was en deze dingen langzaam groeien. Hij zei “Doe het gewoon”.

Zelfs als we weten dat er een gemiste poliep is, rechtvaardigt dit dan zo'n invasieve procedure?

Ik probeer niet slimmer te zijn dan de dokter, ik probeer alleen maar te begrijpen hoe snel poliepen en kankers in de darm groeien. FIT-test komt schoon naar boven.

Advertisement
Advertisement

Antwoorden (1)

1
1
1
2017-01-17 14:12:29 +0000

Als u niet tevreden bent met wat de arts heeft gezegd of u vertrouwt hem niet, vraag dan uw medische documentatie over uw zaak en vraag om de second opinion.

Een andere arts zal, om u een goed advies te kunnen geven, het exacte type en de grootte van de poliep moeten weten, was het de enige poliep, de eerste poliep, etc.

Hier is een voorbeeld van richtlijnen voor het screenen na een poliep: Colorectal Cancer Screening and Surveillance (American Family Physician, 2015)

Patiënten met één of twee buisvormige adenomen die kleiner zijn dan 10 mm moeten over vijf tot tien jaar een herhalingscoloscopie laten uitvoeren. Herhaal colonoscopie na vijf jaar wordt aanbevolen voor patiënten met niet-dysplastische gekartelde poliepen die kleiner zijn dan 10 mm. Patiënten met drie tot 10 adenomen die tijdens een enkele colonoscopie worden gevonden, een adenoom of gekartelde poliep die 10 mm of groter is, een adenoom met villous features of hoogwaardige dysplasie, een sessile gekartelde poliep met cytologische dysplasie, of een traditioneel gekarteld adenoom hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van geavanceerde neoplasie tijdens de surveillance en moeten een herhaling van de colonoscopie hebben in drie jaar.

Ik wil geen enkele suggestie of hint geven anders dan: u kunt een second opinion vragen.

EDIT:

Wanneer een arts een klein poliepje uit de dikke darm verwijdert, is het meestal een adenoom - dit is een goedaardig, niet-kankerig gezwel dat geen schade veroorzaakt. Maar als je zo'n adenoom in de dikke darm intact laat, kan het vaak uitgroeien tot kanker.

Ook als je eenmaal een adenoom in je dikke darm hebt gevonden, loop je een verhoogd risico dat er later nog een adenoom verschijnt en als je het voldoende tijd geeft, kan het uitgroeien tot kanker. Ik ken de exacte statistieken op dit moment niet.

Gereedschapstests voor darmkanker worden kort uitgelegd op CDC.gov :

“FIT ” test is in principe gewoon een specifiekere test dan de meer bekende guiac fecale occulte bloedtest (gFOBT).

De “FIT-DNA ” test (ook wel aangeduid als de stool DNA-test ) combineert de FIT met een test die veranderd DNA in de ontlasting detecteert.

Advertisement
Advertisement