2015-05-28 05:56:58 +0000 2015-05-28 05:56:58 +0000
11
11

"Narrow" Pure Androgen-secreting Adrenocortical Adenoma

Ik was op zoek naar een case report of voorbeeld dat overeenkomt met iets wat ik tegenkwam en waarvan ik dacht dat het hoogst onwaarschijnlijk was dat het onwaar was. Dat is een adrenocorticaal adenoom (AA) was functioneel, maar produceert alleen testosteron in een mannetje. De patiënt (pt) meldt geen steroïde of recreatieve drugs (tox komt schoon). Endocriene panel toont alleen sterk verhoogde testosteron. AA werd gedetecteerd in de beeldvorming.

Ik ben minder specifiek geïnteresseerd in het individuele geval, maar kan meer details geven als dat nodig is (ik was slechts een ID consult ).

Mijn begrip is dat functionele AA al zeldzaam zijn, en dat wanneer ze wel hormonen produceren, het de neiging heeft om verschillende (een breed scala van overproductie). Heeft iemand gehoord van of kan hij een case report vinden van een functionele AA die een smal spectrum of een enkel hormoon produceert? Ik begrijp dat zuivere androgene tumoren zeldzaam zijn om te beginnen, maar zelfs dan worden er vaak meerdere androgenen geproduceerd.

Ik heb dit geval gevonden, maar ik probeer er meer details over op te sporen voordat ik het als referentie gebruik.
Bron

Antwoorden (1)

2
2
2
2018-02-05 23:00:22 +0000

Deze patiënten waren allemaal vrouwelijk, en de tumoren worden beschreven als uiterst zeldzaam. Was u op zoek naar mannen? https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14668717

METHODS: In een retrospectief overzicht van januari 1946 tot november 2002 werden 11 vrouwelijke patiënten met zuivere androgene bijniertumoren geïdentificeerd.

RESULTATEN: De gemiddelde leeftijd was 23,4 jaar (bereik, 1-52). De meest voorkomende symptomen waren hirsutisme, acne en clitorisvergroting. Verhoogde 17-ketosteroïden werden gevonden in zeven van de negen geteste patiënten. Computertomografie, echografie of beide gelokaliseerde tumoren bij zes van de zeven patiënten. Alle tumoren werden chirurgisch verwijderd, één laparoscopisch, allemaal zonder complicaties. Vijf van de 11 tumoren waren kwaadaardig. Het gemiddelde gewicht en de gemiddelde maximale diameter voor goedaardige en kwaadaardige tumoren waren respectievelijk 44 g en 4,2 cm en 232 g en 9,8 cm. De gemiddelde verblijfsduur in het ziekenhuis was 8,5 dagen, waarbij de overmaat aan androgeenproductie bij alle patiënten werd opgelost. Herhaling en ziektedood deden zich voor bij slechts één patiënt die bij de diagnose longmetastasen had. De resterende patiënten hadden geen herhaling van de tumor bij een gemiddelde follow-up van 11,7 jaar (bereik, 0,5-32 jaar).
Bron