Een keten van gebeurtenissen die leidt tot het vrijkomen van sensibiliserende stoffen, volgens t Droge naald - perifere en centrale overwegingen (PubMed Central, 2011) :
… spierpijn zou spasme van dezelfde spier veroorzaken, en zou op zijn beurt meer pijn veroorzaken die leidt tot meer spasmen.
Duurzame contracturen van gespannen banden veroorzaken lokale ischemie en hypoxie in de kern van de triggerpoints. (Dit zou het gevolg zijn van gecontracteerde spieren die de bloedvaten samenpersen en daarmee de zuurstoftoevoer naar de spieren - volgens uw diagram.)
Lage zuurstofniveaus leiden tot een significante daling van de pH.
Een lage pH… leidt tot het vrijkomen van verschillende nociceptieve [sensibiliserende] stoffen, zoals *calcitonine gen-gerelateerde peptide (CGRP), adenosinetrifosfaat (ATP), bradykinine (BK), serotonine (5-HT), prostaglandinen (PG’s), kalium, en protonen. *
Een andere bron noemt histamine als een andere sensibiliserende stof.
OPMERKING: Al het bovenstaande is slechts een hypothese, dus alle conclusies die hieruit worden getrokken kunnen misleidend zijn.